2012-2013学年度上期期中外科护理学试卷
班级： 姓名 ： 专业： 座号： 密 封 线 题号 得分 一 二 三 四 五 总分 一、选择题（每空2分，共40分） 1．下列哪项是高渗性脱水的特点（ ）
A．失水多于失钠 B．失钠多于失水 C．水潴留
D．血浆渗透压下降
2．低钾血症的临床表现不包括（ ） A．腹胀、便秘
B．表情淡漠 C．腱反射亢进 D．乏力、甚至软瘫
3．ARF少尿期饮食护理错误的是（ ） A．高蛋白饮食 B．高热量饮食 C．高维生素饮食
D．低钾或无钾饮食
4．心脏停搏超过多长时间，中枢神经系统将遗留不可逆的损害（ ）
A.4min
B.6min C.12min
D．5min
5．代谢性酸中毒最典型的临床表现是（ ）
A 血压下降 B呼吸深快 C呼吸浅慢 D尿量减少 6．心脏复苏的首选药物是（ ） A肾上腺素 B异丙肾上腺素 C利多卡因 D阿托品 7．脑复苏脱水治疗，首选的脱水剂是（ ） A20%甘露醇 B50%葡萄糖 C速尿 D右旋糖酐 8．禁食的情况下人体最易缺乏的电解质是（ ） A 镁 B钠 C钙 D钾
9．正常的体液平衡不包括（ ） A电解质平衡 B酸碱平衡 C血浆渗透压平衡 D水的平衡 10．在输液时发现患者呼吸急促、咳嗽、咳大量血性泡沫痰，应立即（ ） Ａ吸痰 Ｂ加快输液 Ｃ停止输液 Ｄ应用抗过敏药物 11．大多数休克的共同发病机制是（ ） Ａ心功能降低 Ｂ血容量减少 Ｃ毛细血管容量增加 Ｄ有效循环血量锐减 12．某车祸患者因大量失血，急诊入院后输入3000mL久置库存血，患者诉乏力、手足麻木、
心率50次／min，血压90／60mmHg，血清钾5.9mmol／。患者可能出现的情况是（ ）
Ａ失血性休克 Ｂ低钾血症 Ｃ高钾血症 Ｄ等渗性脱水 13．心脏骤停药物复苏时，首先的给药途径是（ ）
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A气管内给药 B外周静脉 C心腔内给药 D肌内注射 14．脑复苏首选的脱水剂是（ ）
A50%葡萄糖溶液 B20%甘露醇溶液 C25%山梨醇溶液 D30%尿素溶液 15．对溺水者复苏，下述人工呼吸前的准备哪项是错误的（ ） A解开病人衣领保持呼吸道通畅 B对溺水者应迅速倒出呼吸道内积水 C必须倒尽呼吸道内积水才能进行抢救 D必须现场抢救，不可拖延时间 E并发心脏骤停者应同时进行心脏按压 16．有效循环血量是指（ ）
A血容量 B循环血量 C肝、脾、骨髓中的血量 D心排出量 E单位时间内通过心血管系统循环的血量
17．男，25岁。半小时前左下腹部被撞伤，精神烦躁，面色苍白，呼吸浅促，腹部压痛明显，脉搏126次／min，血压85／60mmHg，尿量减少
1.目前病人最主要的护理诊断是（ ）
A体液不足 B疼痛 C有受伤的危险 D有感染的危险 E气体交换受损
2.对病人应首先采取的措施是（ ）
A迅速手术 B快速输液 C利尿 D 纠正酸中毒 18.细胞内液中主要的阳离子为（ ）
A Na+ B K+ C Mg+ D Ca+ E Fe+ 19.多器官功能障碍综合征病人最早累及的器官是（ ） A心 B脑 C肾 D肝 E肺 二、判断题（每小题2分，共30分）
1、低钾血症补充钾盐，以口服的途径最为安全。
2、急性肾衰少尿期应给予高蛋白、高热量、高维生素、低钾饮食。 3、高钾血症时使用含钙溶液能缓解K+对心肌的毒性作用。 4、急性肾衰少尿期的主要死亡原因为低钾血症。 5、休克早期收缩压接近正常，脉压缩小。
6、外科疾病大致分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍五大类。 7、正常成年人24h的出入水量约为2500－3000m。
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8、外科病人最易发生等渗性缺水。
9、外科休克中以低血容性和感染性休克最常见。
10、应用血管扩张药是治疗休克的基本措施，应首先使用。
11、急性呼吸窘迫综合征病人的主要表现为进行性呼吸困难，常规氧疗有效。 12、肾上腺糖皮质激素的应用应遵医嘱早期、大量、短程使用。 13、急性肾衰竭病因中肾前性是临床最常见的一种，肾脏本身无病变。 14、成人24h尿量少于400ml，称为无尿。 15、冠心病是成人心脏骤停的主要病因。 三、名词解释题（每小题3分，共12分）
1、休克
2、急性肾衰竭
3、心脏骤停 4、复苏
四、简答题（每小题3分，共12分）
1、在护理静脉补钾病人的过程中应注意哪些问题？
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2、简述急性呼吸窘迫综合征的治疗原则？
3、简述急性肾衰竭病人少尿期的护理措施？
4、基础生命支持（初期复苏）的有效指标有哪些？
五、病例分析题（6分）
患者男性，42岁，体重62kg，因急性肠梗阻急诊入院。血压100／70mmHg，脉搏97次／min，面部潮红，呼吸深快，血pH值为7.1.
1、 该病人的酸碱代谢失衡可能是哪种类型？
2、 简述治疗原则。
3、列出主要的护理措施。
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