娱乐场所换证申请表
申请人（单位） 娱乐经营许可证号 娱乐经营许可证发证日期 娱乐经营许可证有效期 申请事项 □有效期届满换证 □变更名称、注册资本、住所编号 □变更法定代表人 □变更主要负责人 □变更投资人 □改建、扩建营业场所 □变更场地 声 明 本人（单位）根据《娱乐场所管理条例》及《娱乐场所管理办法》相关规定，申请《娱乐经营许可证》换证。本人（单位）确保所提供的申报材料全部真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责（申请材料清单详见附件）。 法定代表人（公司签章）： 年 月 日 联系人
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联系方式 附件：
申请材料清单
序号 材料名称 页数 备注
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