北京中医药大学学生出国项目申请表
姓名 性别 出生日期 学号 所在院系及专业 英语水平 校内四级 □ CET-4 □ CET-6 □ TOEFL □ GRE □ IELTS □ 过敏史 手机 家庭住址 身份证号 护照号码 E-mail: 签发地 有效期至 教育背景及出国情况 院系意见及签章 签字 公章 姓名 关系 任职机构 联系电话 家庭主要成员 申请人保证： 我自愿申请参加北京中医药大学______年暑期出国项目，承担相应费用，遵守北京中医药大学的有关规定。我保证以上填写所有信息真实有效并对此负责。 申请人签名：____ _______ 日期： 年 月 日
