小儿烧伤面积计算,一般是按小儿与成人体表面积的分布不同,在成人新九分法的基础上,结合小儿不同年龄特点用下列两个公式来计算,即:
头颐部体表面积=9+(12-年龄)
下胶体表面积=46-(12-年龄)
这两个公式中的一加一减是弥补小儿体表面积与成人体表面积在分布上的差异。其计算结果的增多或减少值是以整个头颈部或下肢与成人作比较的。而在临床上遇到的常是部分烧伤,这样若以此公式计算就会出现一些问题,尤其是下肢体表面积的计算常会出现明显错误。如一个下肢烧伤的3岁小儿,按成人新九分法计算其烧伤面积为9%,而套入上述公式后结果却是0%。当然,在临床上小面积烧伤可用手掌法来估计,但在教学上,对学生的讲授过程中却是无法做到的。况作为一个公式不论其烧伤面积的大小,都应经得起检验,故认为上述公式应进一步得到完善。小儿随着年龄增大其整个头颈部和下肢体表面积逐渐减少和增多的数值巳在上述公式中列出,而这一减少和增多的数值又与头颈部和下肢烧伤面积的多少是成正比例变化的。如9岁的小儿,整个头颈部烧伤时,其烧伤面积比成人多3%,而只有三分之一的头颈部烧伤时,其烧伤面积仅比成人多1%。故可按数学原理推测,得下列两个公式:
(注:公式中的烧伤面积为按新九分法得出的头颈部或下肢的烧伤面积)
按此公式计算后,避免了上述错误,使计算结果更为正确。烧伤面积的正确计算,对临床治疗有重要意义。
