村卫生室个人工作计划

　　根据《全面推进国家级慢性病综合防控示范区建设工作的通知》金府办【20xx】196号、《金沙县20xx年慢性病综合防控示范区建设工作方案的通知》金府办【20xx】97号文件及木孔镇卫生院20xx年慢性病综合防控工作实施方案，为了深入推进我镇慢性病非传染性疾病（以下简称慢性病）综合防控工作，持续提升慢性病预防控制水平，不断完善慢性病防控工作框架和运行机制，促进国家慢性病综合防控示范区创建，现面将我院制定20xx年的慢性病管理工作计划如下：

　　1、加强慢性病患者的管理。

　　1、我院门诊及各村卫生室继续实行35岁以上人群首诊测血压制度，要求35岁以上人群每年尽可能测一次血压,查一次血糖，35岁以上患者门诊首诊测血压率达≥95％，并做好了门诊日志记录，切实提高了病人的发现率。

　　2、对新发现的高血压、糖尿病患者，要求进行复诊，确诊后为其建立健康档案，纳入慢性病管理。

　　3、每季度按时对慢性病患者进行规范化随访管理，对患者提供药物指导，并告知应该运用健康生活方式生活。

　　4、每年给慢性病患者至少面对面随访4次，控制不满意半月增加一次随访，仍不达标者转诊。我院对村卫生室做回的随访表进行审核，并按要求录入基本公共卫生管理系统。

　　5、每年定期为慢性病患者进行一次健康体检，并及时将体检结果反馈给患者。对体检有异常的结果及时进行复查并告知注意事项。

　　6、在全辖区范围内开展慢性病患者健康管理工作，高血压、2型糖尿病患者规范管理率达到60﹪以上，高血压控制率≥40%，糖尿病控制率≥35% 。

　　7、在工作中，我院将每个患者信息都登记在花名册中，以便于查找。每次随访工作都有登记，有记录，有高血压患者管理登记簿，糖尿病患者管理登记簿。

　　8、20xx年我院继续报告高血压、糖尿病患者死亡人数。并对其进行死因监测上报，以及死亡封档。

　　9、完成上级主管部门交办的临时性工作。

村卫生室个人工作计划

　　慢病工作包括健康档案管理、慢病管理、居家养老、家庭医生式服务、高血压自我管理小组、糖尿病社区项目等日常性工作，同时还有许多疾控中心布置的临时性工作。

　　一、加强对慢性病、健康档案的管理：

　　主动上门、电话追访、门诊就医者的健康档案进行完善，并制定四种慢病干预计划，每个站每年要进行四次干预活动。均需对慢病进行规范化管理。对辖区居民健康档案根据区域划分进行分配，对负责的辖区居民进行主动搜索，提高健康档案的利用率，积极主动利用电子健康档案。

　　1.规范化管理工作：根据区疾控中心的统一部署，要求高血压登记率为60%，规范管理率为35%，控制率为30%，糖尿病登记率为60%，规范管理率为30%，控制率为25%，每个社区服务站针对高血压、糖尿病管理，开展多种形式的干预活动，活动次数每个管辖的居委会至少开展2次高血压、糖尿病干预活动，全中心全年共需完成48场次的干预活动。包括门诊咨询，健康讲座，电话访谈等。按疾控规中心加强控制质量，每个月进行一次考核。

　　2.宣传咨询讲座和培训工作：

　　（1）在4月7日世界卫生日

　　（2）9月1日健康生活方式日

　　（3）9月20日爱牙日

　　（4）10月8日高血压日

　　（5）10月10日精神卫生日

　　（6）10月29日脑卒中日宣传

　　（7）11月14日糖尿病日、以及健康科普知识宣传等开展宣传活动。

　　同时与健康教育活相结合，充分利用健康教育与健康促进活动广泛开展慢病宣传工作。

　　3.居民健康档案的管理：中心与辖区6个服务站建立网络系统，建立电子信息平台，电子档案可以在中心内资源共享，实行统一化管理。并且电子档案与医生工作站连接，形成了门诊、慢病和档案管理相结合，形成系统管理，连续管理。

　　4.继续完善健康档案的电子化管理工作，要求各社区服务站针对新建健康档案，追访管理人数，新筛慢病人数，规范管理慢病人数按要求完成。

　　二、居家养老工作：

　　1、我们与街道社区办、12家居委会进行沟通协商，组织辖区老人进行健康体检，20xx年将继续为辖区老人进行免费健康体检。发现疾病及时转诊，发现可疑病情建议到大医院做进一步的检查。

　　2、20xx年继续收集完善和更新老年人群基础资料：争取得到事处、社管中心、低保所等单位的积极配合，收集60岁以上老人名单，六种特殊老年人低保人员名单，残疾人名单，孤寡老人、空巢老人、和高龄老人名单。

　　3、老年人慢病健康教育工作：20xx年继续与社区健康教育相结合，认真完成绩效考核细则中对居家养老健康宣教部分的工作要求，保质保量的完成12个居委会全年48次老年人健康教育大课堂活动。

　　三、家庭医生式服务

　　根据家庭医生式服务工作方案，每个团队完成卫生局下达的签约数量和指标，并纳入中心的绩效考核中。及时完成每个月的报表统计上传工作，完成网络专报工作。加强家庭医生式服务的宣传。

　　四、高血压自我管理工作

　　根据去年卫疾控统一部署，在20xx年创示范区，继续完成高血压自我管理工作。

　　五、继续完成社管中心、疾控中心布置的各种临时性工作。

村卫生室个人工作计划

　　这一年来，在院领导和产科主任及其老师的带领、支持下，我进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导和产科主任及其老师的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了自己的价值，所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。我主要从事产科病房工作；现将一年来的工作总结如下。

　　一、思想和工作作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

　　二、强化学习意识，在医院的培训下。

　　通过各种学习，使我尽快成熟，使我技术逐步提高。

　　1.在医院每月组织业务学习，并做好学习记录。

　　2.每月进行一次考试。

　　3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

　　三、注重沟通、友好交流。

　　工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

　　四、积极宣传及指导母乳喂养。

　　做好产后催乳及乳腺疏通。做好哺乳期间清洁卫生知识的讲解。得到了患者及家属的赞誉，同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

　　五、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。

　　上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、信赖的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

　　六、完成工作情况：

　　一年以来，我在产科做的工作大家有目共睹，一是真正做到“一切以病人为中心”，患者痛苦的进入医院，面带微笑健康的出院，每位患者痛苦的入院后就有所减轻；二是在这一年多以来，在我手上诞生的新生命都不计其数；三是产房工作中的报表及其他的工作按时按质完成，无一例漏报的'现象；四是按时准确完成接生记录；五是协助好产科每位医生的工作。

　　一年来，我虽做出了些成绩。但与其他医务人员相比，还有很大的差距。在这一年以来虽然经济效益较低，但是是每位新生命给了我快乐和信心。我在助产士的工作中有好长的路要走，都有好多的事情要做。我有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院产科助产事业献出我应有的热情和力量！努力工作。

村卫生室个人工作计划

　　一、工作目标

　　二、工作任务

　　按照国家和市、区卫生计生委要求，全面推行新版卫生监督协管服务相关文书，切实细化工作过程记录。加强卫生监督协管服务宣传工作，印制宣传手册和张贴画。组织考察学习先进区县卫生监督协管服务工作经验。不断完善协管服务工作制度并要求上墙，完善四个片区卫生监督协管服务技术指导组的标准、范围和责任。制定印发卫生监督协管员培训工作方案，举办2期以上综合业务技能培训，督促协管单位加强卫生监督信息员培训。加强卫生监督协管服务信息收集报送工作，完成季度报表和年度报表。加强督促指导工作，确保卫生监督协管服务项目工作落实。做好卫生监督协管半年考核和年终考核工作。

　　三、工作安排

　　（二）认真搞好督导。3—10月，通过开展“集中行动”和专项督导，对基层单位卫生监督协管服务项目实施情况每季度开展一次督导，全年至少开展2次以上督导，出具《卫生监督协管服务工作督导意见书》（见附件）提出指导改进意见，确保卫生监督协管服务项目工作落实。强化督导工作片区责任，进一步完善四个责任片区卫生监督协管服务技术指导组的督导责任、范围和标准。

　　（三）严格考核管理。按照区卫生计生委统一部署，6月底组织完成半年考核，11月底组织完成年度考核。明确考核办法和考核标准，将我所对基层医疗卫生机构日常监督检查结果计入各基层医疗卫生机构年度绩效目标考核分值，充分发挥绩效考核的杠杆作用。重视考核管理，严格考核项目标准和工作纪律，坚持表扬先进激励机制，同时强化责任追究。

　　（四）强化信息收集。根据市、区卫生计生委和市卫生计生委综合监督局关于卫生监督协管服务信息报送工作要求，进一步加强和规范卫生监督协管服务信息报送工作，明确报告范围、报告程序和内容要求，督促指导基层医疗卫生单位落实信息报告职责和人员，及时上报协管信息，完成季度报表和年度报表。

　　（五）广泛开展宣传。制定宣传计划，加强卫生监督协管服务宣传工作，印制宣传手册和张贴画。组织开展饮用水卫生宣传周活动和职业病防治法宣传周活动，加强对辖区中小学保健医生进行传染病防治以及中小学常见病处置培训宣传，针对社区居民或特定人群进行食品安全、职业病防治知识培训，对供水单位工作人员进行宣传培训，为全面推进卫生监督协管服务工作奠定广泛的群众基础。

　　四、有关要求

　　（一）加强组织领导。为了确保卫生监督协管服务项目全面推进，我所成立卫生监督协管服务工作领导小组，所、所长吴同志任组长，所委员、副所长徐同志、所委员、纪委文同志、所委员、副所长龚同志任副组长，各科（室）负责人为成员；领导小组下设办公室在卫生监督五科，周大才任办公室主任，负责统一协调开展有关工作。

　　（二）落实保障措施。优先保障各科室开展卫生监督协管服务工作所需车辆、办公用品等；按照市、区有关文件要求，我所开展项目培训、业务指导、监督检查以及考核评估等所需经费纳入卫生监督协管服务项目资金予以补助，保障工作开展。

村卫生室个人工作计划

　　为了更好地贯彻落实省、市、区健康教育工作精神要点，进一步完善健康教育与健康促进工作体系，组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动，广泛普及重大传染病和常见、多发慢性非传染性疾病防控知识，进一步提高居民群众健康知识水平和自我保健能力。根据卫生室实际情况，制定我室20xx年健康教育工作计划：

　　一、健康教育宣传材料具体要求：

　　1、在诊所内为居民免费提供健康教育宣传材料6种。

　　2、在候诊大厅具备摆放健康教育宣传材料的书刊架。

　　3、具备6种健康教育宣传材料的清单表和宣传材料样表。

　　4、免费为群众发放健康教育宣传材料。

　　5、实施痕迹材料有专门的档案盒装订存档。

　　二、设置健康教育宣传专栏并及时更新

　　设置健康教育宣传专栏1块，每年更新4次宣传内容。具体要求：

　　1、存档宣传专栏每一期的纸质内容。

　　2、存档宣传专栏每一期的照片资料。

　　3、每一期的资料装订成册。

　　4、健康教育宣传专栏计划的宣传内容：

　　第一期（第一季度）：甲型H1N1流感防治知识（内容自己定）第二期（第二季度）：结核病防治知识（内容自己定）第三期（第三季度）：高血压防治知识（内容自己定）第四期（第四季度）：糖尿病防治知识（内容自己定）

　　三、每两个月举办一次健康知识讲座。（内容自己定）

　　村卫生室讲座时间（每两个月一次）和内容、时间自行安排，存档讲座纸质内容、讲座现场照片、总结评估表。

　　讲座具体时间和内容安排：

　　（1）、时间：1月30日讲座主题：麻风病防治知识主讲人：梁忠山讲座地点：松涛村卫生室

　　受教对象：患者及家属、松涛村村民。

　　（2）时间：3月24日讲座主题：结核病的.防治主讲人：梁富昌讲座地点：松涛村卫生室

　　受教对象：患者及家属、村民。

　　（3）时间5月30日讲座主题：糖尿病的饮食主讲人：梁富昌讲座地点：松涛村卫生室

　　受教对象：患者及家属、村民

　　（4）时间：7月23日讲座主题：母乳喂养主讲人：梁忠山讲座地点：松涛村卫生室

　　受教对象：孕妇，哺乳期妇女

　　（5）时间：9月28日讲座主题：健康饮食主讲人：梁忠山讲座地点：松涛村卫生室

　　受教对象：患者及家属、学生及村民

　　（6）时间：12月28日讲座主题：预防高血压主讲人：梁富昌讲座地点：松涛村卫生室

　　受教对象：患者及家属、村民